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Infektionen mit Chlamydia trachomatis sind eine wichtige
Ursache für Entzündungen des Genitaltraktes
und somit häufig
der Auslöser für Infertilität. Heranwachsende
Mädchen und junge Frauen haben das größte
Infektionsrisiko. In den Vereinigten Staaten wird daher
ein
Screening auf Chlamydieninfektion einmal pro Jahr empfohlen.
Im Rahmen einer prospektiven longitudinalen Studie wurden
jetzt 3202 sexuell aktive Frauen zwischen dem 12. und dem
19. Lebensjahr untersucht, die zwischen Jänner 1994 und
September 1996 ein Familienplanungszentrum in Baltimore aufsuchten.
Insgesamt wurden 5260 Patientenbesuche analysiert.
Die Testung auf das Vorliegen von Chlamydia trachomatis wurde
mittels PCR durchgeführt.
Bei 771 Frauen, die diese Klinik das erste Mal aufsuchten,
lag eine Chlamydieninfektion vor (=24,1%), bei 299 Folgebesuchen
zeigte sich ein positives Testergebnis (=13,9%). 933 Teenager
hatten mindestens ein positives Testergebnis. Dabei zeigte
sich weiters, daß die Gruppe der 14Jährigen die
höchste Prävalenz aufwiesen (63 von 229 Fällen,
=27,5%).
Allgemein lag die Inzidenz bei 28,0 Fällen pro 1000 Personenmonate.
Es zeigte sich, daß unabhängige Risikofaktoren
- wie der Grund für das Aufsuchen der Klinik, frühere
sexuell übertragene Erkrankungen, mehrere oder neue Partner
oder unregelmäßiger Kondomgebrauch - keine spezielle
Risikogruppe identifizieren konnte.
Auf Grund dieser Ergebnisse und der hohen Inzidenzen und Prävalenzen
empfehlen die Autoren der in der aktuellen Ausgabe des Journal
of the American Medical Association erschienenen Arbeit, bereits
alle sechs Monate ein Screening auf das Vorliegen einer Chlamydieninfektion
durchzuführen. Diese Empfehlung gilt unabhängig
vom Vorliegen klinischer Symptome oder früheren Infektionen.
Quelle:
JAMA, 1998; 280
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Kindergynäkologie